Inserire i propri dati per essere inseriti nella lista di attesa relativa alla settimana richiesta. Sarà nostra cura contattarvi per fornire informazioni legate alla possibilità di poter partecipare ed effettuare la registrazione.

    DATI DEL GENITORE (O DI CHI ESERCITA LA PATRIA POTESTA')

    COGNOME (*)

    NOME (*)

    RESIDENTE IN:

    VIA/PIAZZA

    NUMERO CIVICO

    CITTA'

    PROVINCIA

    RECAPITO TELEFONICO (*)

    EMAIL (*)

    GENITORE DI:

    COGNOME PARTECIPANTE (*)

    NOME PARTECIPANTE (*)

    NATO/A A (*)

    DATA DI NASCITA (*)

    TESSERATO PER LA SOCIETA' (scrivere NO se non si è tesserati):

    TURNO PER IL QUALE SI RICHIEDE L'INSERIMENTO NELLA LISTA DI ATTESA

    MOUNTAIN EDITION - APRICA 4-10 LUGLIO

    Informativa ai sensi dell' art. 13 del D.l.Lgs. 196/2003
    In relazione all'informativa di cui all' art. 13 del D.Lgs. 196/2003, gli esercenti la
    potestà genitoriale sul suddetto minore dichiarano di avere preso visione della
    detta informativa pubblicata sul sito internet sezione fiponline-modulistica-
    privacy e di essere edotti della obbligatorietà del consenso al relativo
    trattamento per le finalità indicate all'art. 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 e della facoltatività
    del consenso per le finalità indicate dall' art. 2.5 e di apporre la propria
    sottoscrizione nella apposita casella del presente modulo ai fini del trattamento
    dei dati personali, consapevoli che il mancato consenso al trattamento dei dati
    per le finalità di cui all' art. 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 dell' informativa, comporterà
    l'impossibilità di dare corso alla iscrizione del minore al settore Minibasket della
    FIP. I dati devono essere completi e leggibili anche ai fini assicurativi.
    In relazione al trattamento dei dati personali conferiti per le finalità esposte nei
    punti 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 della stessa.

    Luogo e data